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糖尿病,如果血糖控制在医院给的标准范围内,能不能避免并发症?
如果通过胰岛素控制餐后血糖的降低,因为还是有胰岛素抵抗和血糖高低峰值的变化,同时血脂的问题通常也会变得不稳定。那么并发症的问题还是有很高的风险,如果从源头入手,减脂控制体型腰围,保持良好运动习惯,调节饮食保持血糖平稳,保持良好的心态,那么糖尿病不仅可以减药停药,对寿命和生活质量的影响也会很小。并发症风险就很低了。
糖尿病:用药物维持血糖水平正常不能减少并发症。
一,有些人认为血糖高是并发症的来源,这是错误的。
血糖无毒无害,不会带来并发症。当血糖很高,血液处于高渗状态,人会大量喝水减低高渗。同时超过肾糖阈时血糖外排,保持机体可以允许的血糖高值。
二,关键的问题,是血糖被什么力量推动升高?
这个力量就是机体遭遇的氧化应激***伤害。——机体只要有应激反应,就必须推高血糖。就如你只要奔跑必须心跳加速呼吸加快。
这个应激***伤害,是糖尿病各种并发症的根源。
三,单纯的血糖升高,用胰岛素或者胰岛素增敏、血糖摄取抑制等药物是可以很轻松降低到正常水平的。
但是,如果不配合阻断应激***伤害,机体应激反应中需要的高血糖得不到满足,就必然带来更严重问题——最常见就是低血糖反应。
其次,应激反应带来各种血管硬化和神经受伤,这表面上是高血糖带来的病变,其实和血糖无关。
四,关于糖尿病的危害,血糖高本身不是问题,这是全世界的共识。危害来自背后的应激***。不说清这一点,让患者简单认为“血糖”有毒,降低血糖就万事大吉,是最大可能误导!
【专业医生帮您做解答】
有朋友问:糖尿病人把血糖控制在了要求的范围内,就不会有并发症发生吗?
其实这个问题就像在问:有什么办法可以长生不老吗?
答案是:长生不老只能是一种美好的愿望,没有人能做得到,但却可以尽可能延年益寿、长命百岁。其实,糖尿病也是一样,积极合理的进行干预治疗,就可以将糖尿病的危害降到最低,和正常人一样享有应有的预期寿命。
糖尿病最大的危害在于其引起的各种并发症,而各种并发症发生的根本原因是血管的病变,即动脉粥样硬化及斑块形成。心梗、脑梗、脑出血自不用说,肾病尿毒症是肾血管硬化的结果,糖尿病眼病是眼底血管硬化导致视神经损害所致,糖尿病足是足部血管堵塞引起周围组织坏死的后果,如此等等,病根都是高血糖对血管的损害所致。
当然,这种损害并非是单一的损害,是在高血糖的作用下,血管内皮受到损伤,血液中的脂肪等大分子物质趁机沉积于损伤处,进而引起炎性反应,发生脂肪脂质化破坏血管的正常结构,便发生了动脉粥样硬化及斑块。
由此可见,高血糖是血管损害发生的基础,在此基础上高血脂等因素也发挥着非常重要的作用,甚至随着糖尿病病病程的延长,对血脂的控制比降低血糖更为重要。
需要特别提醒的是:人体的代谢是一个整体,糖尿病糖代谢异常时,同时脂代谢也会发生障碍,很容易发生血脂的升高,进而导致血压的异常,这些因素既互相影响,对血管的危害又相互叠加,都是血管病变发生的危险因素。
这个问题我是这样认为的,糖尿病患者吃药***血糖值6.1至7之间就不会发生并发症,然而我们糖尿病患者并不一定把血糖值控制在6.1至7之间,因为人会忘记我是糖尿病患者我的血糖值,人的本性就是要想吃好的东西尤其是糖尿病患者好多东西不好吃,只要血糖值在一定的范围内他们会什么东西来者不具全部吃下肚里,有一位真实例子,有一位男子患上高血糖血糖值在25以上,医生确诊叫他往院治疗,二个星期后出院,血糖值在6.1至7之间,出院后忌口做的很好半年,半年以后人实在饿死了正好他过生日,他请朋友付宴摆酒宴朋友送来了大蛋糕他照吃不误,从走以后烟酒不分家五花肉,三黄鸡,带鱼,昌鱼,河鱼,甲鱼,黄蟮,大闸蟹全部照单全收,半年以后血糖值15以上并发症产生眼睛开始失明,手脚开始麻木牙根出血止不住,因而这就是典型的并发症人走到了这一步也就是绝忘了只有吃下去想通了死也值得了。所以说;糖尿病不可怕,怕的是不忌口。不到黄河心不死人走到了这一步也享受过了走就走吧?
我是福爸,临床营养师,专注体重管理、疾病营养治疗和母婴营养,希望我的回答对您有帮助。
糖尿病的可怕并不在于血糖升高,而在于糖尿病会造成严重的并发症。糖尿病能够造成并发症的根本原因在于升高的血糖会对血管内膜造成损害,导致内膜增厚粥样斑块形成,造成血管的广泛病变狭窄。视网膜的血管病变了,就会视力下降,甚至失明。下肢血管病变就会导致下肢血液供应不足,出现糖尿病足,下肢溃疡。心脏的血管堵塞了,就会出现冠心病。大脑的血管堵塞了,就会出现中风。
糖尿病的并发症和血糖的高度以及病程的长短是有关系的,一般来说血糖越高,病程越长,并发症越多。如果将血糖控制在标准范围内,那么糖尿病的并发症将大幅度的减少,但是也不能完全杜绝并发症的发生。原因在于:
- 糖尿病造成血管病变的损害是不可逆的,一旦出现损坏就很难恢复正常。而糖尿病在刚刚发生的时候往往症状不明显,很多病人发现糖尿病的时候实际上已经过去了好几年,全身的器官已经受到了损坏。
- 即便没有糖尿病,仍然有可能因为血管病变而发生多种脏器的问题,例如中风,冠心病等等。在糖尿病造成的基础上,这种可能性会进一步的增加。
- 血糖的控制,实际上是一个动态的平衡,很难保证血糖完全在正常范围之内,生活当中的饮食,情绪,工作压力等等因素都会导致血糖的波动。而糖尿病人的血糖波动幅度会更大,所以很难保证血糖完完全全控制在正常范围之内,总会有所波动。
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